풍부한 임상경험을 갖춘 연세나무병원의 치료센터 페이지입니다.
국내 환자들에게서 많이 나타나는 질환,
그에 따른 치료 및 시술, 수술에 관한 정보를 확인하실 수 있습니다.
우리 몸의 척추에는 뼈와 뼈사이의 충격을 흡수하기 위한 디스크가 존재합니다.
디스크와 같은 충격흡수 구조물이 있기 때문에 외부에서 가해지는 충격으로부터 우리 몸을 보호하고 신경이 지나가는 길을 유지할 수 있게 됩니다. 퇴행성 변화가 일어나게 되면 사소한 충격에 의해서도 쉽게 흘러내릴 수가 있게 되고 이렇게 된 경우를 흔히 “디스크가 터졌다‘라고 표현합니다.
“디스크가 터졌다”는 것의 의학적 의미는 안쪽층에 존재하는 수핵이 섬유륜을 밀고 바깥으로 흐른 것을 의미하고 이렇게 디스크가 제자리에서 이탈하여 흘러내리게 되면 주변을 지나가는 척수신경이나 척수를 압박하게 되고 이로 인해 손이 저리거나 팔이 아프거나 뒷목이 뻣뻣한 증상 등이 유발되게 됩니다.
또한, 목디스크는 심한 경우에서는 척수를 압박하여 사지마비까지도 발생할 수 있어 조기에 발견하여 치료하는 것이 중요합니다.
전문의의 진단을 통해 환자의
현재 상태와 검사의 필요성,
질환의 중증도를 파악합니다.
X-ray, CT, MRI 영상기기를
활용한 검사 및 환자의 정확한
상태 파악을 위한 필요한
검사를 진행합니다.
발견된 질병을 완화하기 위해
계획된 체계적 과정과 활동을
통하여 완성도 높은 치료를
제공합니다.
목디스크의 원인은 교통사고나 낙상 등의 사고 후에 발생하는 경우를 제외하고는 퇴행성 변화에 의해 발생하게 됩니다. 특히, 목에 무리가 가는 나쁜 자세로 장시간 일을 하거나 높은 베게를 사용하거나 고개를 숙이고 신문을 읽거나 책을 읽는 것과 같은 습관을 가진 분들에서 발생하게 됩니다. 최근에는 컴퓨터와 인터넷의 발달로 인해 장시간 책상에 앉아 컴퓨터를 사용하는 인구가 늘어나면서 10대에도 목디스크를 호소할 정도로 목디스크 환자가 늘어나고 있습니다.
목디스크의 증상은 디스크의 탈출 저도와 탈출 위치, 탈출 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 목디스크 환자에서 가장 흔한 증상이 뒷목이 뻣뻣하고 통증이 있으면서 어깨 뒤쪽 날개뼈 부위의 통증을 호소하는 경우가 많습니다. 점점 더 진행하면서 팔이 아프거나 손가락이 저린 증상 등이 동반될 수 있습니다.
또한, 목디스크는 심한 경우에서는 척수를 압박하여 사지마비까지도 발생할 수 있어 조기에 발견하여 치료하는 것이 중요합니다.
비수술적 일반신경치료
근육내통증유발점치료, 인대강화주사, 근육내신경자극요법, 경막외치료 등
신경성형술(RACZ)
목디스크를 비수술적으로 치료하는 방법 중 가장 최신의 방법으로 비수술적 요법이지만 수술적 치료와 같은 효과를 나타낼 수 있습니다.
수술적 치료
보존적 치료 및 시술적 치료에도 증세 호전이 없거나 악화되는 경우 최후의 수단으로 선택하는 방법입니다. 인공디스크 치환술 및 추체간 융합술 등 여러 수술법이 있는 만큼 정밀검사(MRI)등을 통해 신경외과 전문의와 상담 통해 치료방향을 결정하도록 합니다.
본 페이지의 내용은 의학적 내용을 기반한 정의와 방법입니다.
본 내용은 보조적인 의견으로 참고 하시고 치료에 대한 부작용 및 자세한 설명은 검사를 통해 정확한 원인을 파악한 후 전문의와 상담을 권장드립니다.
경추관협착증은 목 디스크를 뜻하는 의학적 용어입니다.
목 부위의 디스크가 신경을 압박하여 지속적인 통증을 유발하는 것입니다.
이렇게 경추 척추관이 좁아질 경우에는 다양한 증상이 유발되게 되며 퇴행적 변화에 따라 증상의 경추관협착증 증상이 다르게 나타납니다.
만약 경추관협착증 증상이 나타남에도 불구하고 제대로 된 경추관협착증 치료를 받지 않을 경우에는 어깨, 팔, 손 등에까지 통증이 미칠 수 있습니다.
전문의의 진단을 통해 환자의
현재 상태와 검사의 필요성,
질환의 중증도를 파악합니다.
X-ray, CT, MRI 영상기기를
활용한 검사 및 환자의 정확한
상태 파악을 위한 필요한
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발견된 질병을 완화하기 위해
계획된 체계적 과정과 활동을
통하여 완성도 높은 치료를
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경추관협착증 증상의 주된 것은 바로 뒷목이 뻐근한 통증입니다.
뿐만 아니라 어깨 부위에도 통증이 번지는 경우가 상당 수 있어 주의가 필요합니다. 심각한 경우에는 손이 저리는 경추관협착증 증상이
나타나기도 합니다.
손 저림 증상이 나타났다는 것은 병이 상당 정도 진행된 것으로 판단되며 제대로된 경추관협착증 치료를 받아야 하며, 더욱 병이 진행될 경우에는 다리에 이상감각 혹은 저림 증상이 나타날 수 있어 생활의 불편함을 초래합니다.
보존적 치료법
보존적 치료란 최대한 움직임 없이 안정을 취하는 운동 제한법을 포함합니다. 이와 함께 근육 이완제, 소염진통제 등을 투여해 약물치료를 시행하게 됩니다. 물리치료, 견인치료등
시술적 치료법(RACZ)
신경 성형술 및 신경 차단술 사용하여 보다 근본적인 경추관협착증과 같은 시술,수술적 치료접근을 합니다.
경추관협착증 치료는 증상 초기에 시작할수록 더욱 경과가 좋습니다.
수술적 치료
보존적 치료 및 시술적 치료에도 증세 호전이 없거나 악화되는 경우 최후의 수단으로 선택하는 방법입니다. 인공디스크 치환술 및 추체간 융합술 등 여러 수술법이 있는 만큼 정밀검사(MRI)등을 통해 신경외과 전문의와 상담 통해 치료방향을 결정하도록 합니다.
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본 내용은 보조적인 의견으로 참고 하시고 치료에 대한 부작용 및 자세한 설명은 검사를 통해 정확한 원인을 파악한 후 전문의와 상담을 권장드립니다.
최근 우리 나라에서 자주 발병하는 질환 중 하나가 바로 거북목 증후군 입니다.
현대의 업무환경에는 컴퓨터가 필수적인데 이러한 컴퓨터의 사용이 잦아지고 장시간 모니터를 보게되어 바른자세를 오랫동안 유지하기 힘들어 고개를 20도 이상 숙인 자세인 일명“거북목자세”를 오래 취하면 경추가 일자형으로 펴지게 됩니다
전문의의 진단을 통해 환자의
현재 상태와 검사의 필요성,
질환의 중증도를 파악합니다.
X-ray, CT, MRI 영상기기를
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상태 파악을 위한 필요한
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거북목 상태가 되면 머리의 무게를 지탱하기 위해서 목뒷부분에 압력이 커지게 되고 머리가 앞으로 기울어지면 머리를 잡아주기 위해
목과 어깨의 근육과 인대들이 힘을 쓰게 되고, 해당부위가 약해지는 틈을 타 쿠션역할을 하던 디스크에 압박이 가해지고 뒤로 탈출하는 것이다.
목뼈는 옆에서 봤을 때 C자 형 굴곡모양이어야 정상인데 X-Ray를 찍어보면 목이 C자형이 아닌 일자형에 가까우며 신체적 증상으로
항상 목이 긴장되어 있고, 목 통증과 함께 어깨, 팔이 저리고 당기는 등 통증이 전이되며 두통을 유발하기도 한다.
일반신경치료
근육내통증유발점치료, 인대강화주사, 근육내신경자극요법, 척추면관절치료, 경막외치료 등
신경성형술(RACZ)
목디스크를 비수술적으로 치료하는 방법 중 가장 최신의 방법으로 비수술적 요법이지만 수술적 치료와 같은 효과를 나타낼 수 있습니다. 보존적 치료로 호전이 되지 않는 경우에 추천합니다.
본 페이지의 내용은 의학적 내용을 기반한 정의와 방법입니다.
본 내용은 보조적인 의견으로 참고 하시고 치료에 대한 부작용 및 자세한 설명은 검사를 통해 정확한 원인을 파악한 후 전문의와 상담을 권장드립니다.
목디스와 마찬가지로 척추뼈사이에 있는 추간판(디스크)이 신경 있는 쪽으로 튀어나와 척추를 지나는 신경을 누르는 것을 말합니다.
목디스와 마찬가지로 척추뼈사이에 있는 추간판(디스크)이 신경 있는 쪽으로 튀어나와 척추를 지나는 신경을 누르는 것을 말합니다.
디스크가 신경을 누르게 되면 염증이 발생하면서 신경이 붓게 되고 통증을 느끼게 됩니다.
전문의의 진단을 통해 환자의
현재 상태와 검사의 필요성,
질환의 중증도를 파악합니다.
X-ray, CT, MRI 영상기기를
활용한 검사 및 환자의 정확한
상태 파악을 위한 필요한
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발견된 질병을 완화하기 위해
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통하여 완성도 높은 치료를
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너무나 다양한 이유가 있습니다.
복잡해진 사회생활로 자동차, 컴퓨터 등의 이용이 잦아 불편한 자세를 장시간 취하게 되고, 운동부족 등으로 목, 허리디스크(추간판 탈출증)를 유발하기 쉬운 환경에 살고 있습니다. 인류는 두발로 서게 됨으로서 두손의 자유를 얻었지만 허리에의 압력은 더 높아지게 되어 잘못된 자세가 계속될 경우 디스크와 같은 질병이 발생하는 것입니다.
증상으로는 디스크가 있는 환자라고 해서 전부 증상이 나타나는 것은 아니다. 튀어나온 디스크가 신경을 반복해서 누르게 되면 신경이 붓거나 염증을 일으키게 되며, 주위 근육의 수축과 혈액순환 장애로 인해 허리와 다리에 통증이 나타나게 됩니다.
이때 다리나 엉치주위가 저리게 되는데 흔히 말하는 좌골신경통 또한 디스크의 한 증상입니다.
비수술적 치료
수술을 생각하기 전에 일단 허리와 다리로 가는 신경치료를 받아야 합니다.
즉 압박을 받고 잇는 신경에 직접 신경치료약물을 주입해 신경의 염증을 가라앉히고 근육을 이완시켜주며 혈액순환을 원활하게해주면 90%이상
증상이 호전됩니다.
그런데 이 때 부터가 가장 중요한 시기입니다. 왜냐하면 재발과 완치여부는 환자 자신의 노력여하에 달려 있기 때문입니다.
디스크 환자 중 수술을 받는 환자는 10%미만입니다. 디스크가 심하게 눌러 해당 부위에 감각소실이 생기거나 엉덩이 부위에 감각이 둔해지면서 소변이나 대변을 보기가 힘든 경우에 수술을 시행합니다.
수술적 치료
근래에는 선진국에서도 약물요법과 물리치료 등을 시행했으나 호전이 없는 경우 디스크 환자의 대부분을 신경치료로 치유시키고있는데, 만족스러운 효과를 보이므로 보편적인 치료방법으로 인식되고 있으며, 수술은 최후의 수단으로 받아들여지고 있습니다.
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신경근이 나오는 길인 척추관이 여러 가지 원인으로 좁아져 그 부위 신경근이 압박을 받는 질환입니다.
척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다.
척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다.
관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크며 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 갖고 있다.
척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다.
전문의의 진단을 통해 환자의
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이러한 척추관협착증은 대부분 나이가 들면서 일어나는 변화라고 볼 수 있습니다. 견고한 골조직으로 둘러싸여 있는 신경조직이 추간판(디스크)의 변성이나 추간관절의 변화, 관절돌기의 골극형성, 황색인대가 신경근쪽으로 퇴화되어 자라나온 경우 등의 이유로 척추관이 좁아지면서 신경근이 압박되는 것입니다.
길을 걷다가 웅크리고 앉았다가 다시 일어나 걸어가는 노인을 본적이 있을 것입니다.
일정거리를 걸은 후에 다리가 마비되는 통증으로 허리를 구부렸다 길을 가거나 웅크리고 앉았다 가야 한다면 척추관협착증이 의심되는 경우입니다.
심한 경우에는 똑바로 앉아 있기가 힘들고 앉은 자세에서도 허리를 앞으로 구부리게 됩니다. 척추관협착증의 진단은 환자의 병력을 듣는 것과 기타 몇 가지 검사가 있으며, 어느 부위가 어떤 원인으로 얼마만큼 좁혀져 있는지는 요부 MRI촬영을 통해 판단을 합니다.
비수술적 치료
수술을 생각하기 전에 일단 허리와 다리로 가는 신경치료를 받아야 합니다.
즉 압박을 받고 잇는 신경에 직접 신경치료약물을 주입해 신경의 염증을 가라앉히고 근육을 이완시켜주며 혈액순환을 원활하게해주면 90%이상
증상이 호전됩니다.
그런데 이 때 부터가 가장 중요한 시기입니다. 왜냐하면 재발과 완치여부는 환자 자신의 노력여하에 달려 있기 때문입니다.
디스크 환자 중 수술을 받는 환자는 10%미만입니다. 디스크가 심하게 눌러 해당 부위에 감각소실이 생기거나 엉덩이 부위에 감각이 둔해지면서 소변이나 대변을 보기가 힘든 경우에 수술을 시행합니다.
수술적 치료
척추 후궁을 절제하면 척추관에 위치한 신경근과 디스크에 접근이 가능해져 직접 육안으로 관찰하면서 수술을 시행할 수 있습니다.
그러나 척추후궁을 절제하는 것만으로도 주변부를 압박하는 구조를 제거함으로써 신경관의 압력이 줄어들 수 있으므로 단독으로 시행하기도 합니다.
척추후궁절제술은 질환의 종류과 환자의 증상 등에 따라 다양한 방법으로 절제가 가능합니다.
신경관 내부의 압력이 감소된 후, 절제한 후궁을 다시 붙여주는 척추후궁성형술을 추가적으로 시행할 수 있습니다.
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척추압박골절은 외부의 강한 충격으로 척추가 깨져 주저 앉거나, 척추의 모양이 납작한 모양으로 골절된 상태등을 압박골절이라고 칭합니다.
척추압박골절은 외부의 강한 충격으로 척추가 깨져 주저 앉거나, 척추의 모양이 납작한 모양으로 골절된 상태등을 압박골절이라고 칭합니다.
골다공증으로 인해 약해진 척추뼈가 충격에 의해 찌그러지고 주저앉는 질환입니다.
폐경 이후 여성에게 많이 나타나지만 60~70대 남성에게도 흔히 발생할 수 있습니다.
특히 겨울철 거동이 불편한 노인들의 주의가 많이 요해집니다.
전문의의 진단을 통해 환자의
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골다공증 질환이 있는 사람들에게 자주 일어납니다.
골다공증으로 척추의 경도를 결정하는 골밀도가 줄어들어 뼈의 내구성이 약해지면서 가벼운 외상에도 쉽게 골절됩니다.
디스크 퇴행성 변화가 일어나면 디스크 간격이 좁아지고 척추 마디가 주저앉게되며, 뼈를 지탱해 주는 근육과 인대가 느슨해져 척추 관절이 불안정하게 되어 발생하기도 합니다.
절대안정 및 보존적 치료
반드시 보조기를 착용하고 최소한의 활동으로 척추부위의 2차손상이 생기지 않도록 절대 안정을 취합니다. 동통 조절위한 보존적 치료( 약물치료, 주사치료 등) 시행합니다.
척추체성형술
척추성형술 키트를 사용하여 압박골절이 있는 척추체에 직접적으로 본시멘트를 주입하여 동통 및 2차적인 문제로 부터 보호하기 위한 수술법입니다.
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보통 사람의 척추는 정면에서 보았을 때 일직선이고, 옆에서 보면 목과 허리가 앞으로 휘어진 모양이며 가슴은 뒤로 휘어져 있습니다.
보통 사람의 척추는 정면에서 보았을 때 일직선이고, 옆에서 보면 목과 허리가 앞으로 휘어진 모양이며 가슴은 뒤로 휘어져 있습니다.
그러나 일부의 사람들은 척추가 C자 혹은 S자 형태로 휘어져 있습니다.
위와 같은 문제가 발생한 척추의 병은 '척추측만증'이라고 합니다.
척추측만증이 발생하면 척추가 휘면서 골반에 영향을 끼쳐 골반에 변형이 일어나고 틀어지게 됩니다.
척추측만증은 크게 3가지 정도로 나누어집니다.
먼저 유전에 의해 발병이 되는 '선천성척추측만증' 두번째로는 잘못된 자세와 습관으로 발병되는 '기능성척추측만증' 마지막으로 소아마비, 척추종양 등 다른 질환에 의해 발병하는 '이차성척추측만증'입니다.
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척추 측만증을 일으키는 원인은 매우 다양해서 어느 하나를 지정할 수 없습니다.
다만 대부분 유전적 경향을 보이고 여성에게서 많이 발병됩니다.
성장호르몬, 여성호르몬 등 내분비 계통의 신경 전달물질의 이상이 원인이 될 수도 있고 체성감각기능의 문제도 원인이 됩니다.
또한 하지 길이 부동, 평발, 비대칭발, 보행이상 등이 원인이 되어 치료하여 호전을 보이는 경우도 있습니다.
누워서 TV보기, 장시간동안 불안정한 자세로 스마트폰으로 게임하기, 책상에 엎드려 자기 등의 잘못된 생활습관들은 척추측만증을 불러일으키는 가장 사소하고 일반적인 원인이라고 볼 수 있습니다.
보조기
보조기는 측만증의 개선을 위해서가 아닌 진행을 막기위한 보존적 요법입니다.
보조기는 본인의 체형에 맞는 보조기를 제작하기가 까다롭고 만나는 사람의 시선에 구애받을 수 있기 때문에 착용이 힘든 경우도 많습니다.
운동요법-도수치료
운동요법은 환자 각각의 특성을 분석하여 그에 맞는 근육의 불균형 상태를 개선하기 위해 처방됩니다.
일반적으로 객관적인 검사(엑스레이 등)와 주관적인 검사(임상전문가가 실시하는 검사)를 바탕으로 운동의 처방과 실시가 이루어집니다.
수술법
수술법은 매우 큰 규모이기 때문에 지양하는 추세가 있습니다.
그러나 척추측만증의 각도가 40도 이상인 경우이며 다른 장기들을 압박할 수도 있는 상황이 발견되면 수술을 시행합니다.
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