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경막외 내시경 레이저시술
경막외 내시경 레이저시술이란?
허리 디스크 수술을 받은 후에 수술은 성공적으로 끝났지만 통증이 사라지지 않거나, 약간의 시일이 지난 후 통증이 재발 될 경우 MRI상에서도 찾을 수 없는 경우가 많습니다.
이같은 증상이 나타나는 것은 수술 후 염증, 유착, 재발 등에 의한 원인으로 발생됩니다.
유착을 제거하기 위해 재 수술을 하는 경우 성공률은 더더욱 낮아지게 되는 것이 정설로 되어 있습니다. 따라서 경막외내시경은 이같은 환자들에게 필요한 수술입니다.

경막외내시경은 국소마취하여 꼬리뼈로 내시경을 삽입한 후 척추 주변을 훤희 들여다 보면서 MRI상에서도 보이지 않는 병변을 확인하면서 최료하고 또한 레이저도 사용 할 수 있어 유착제거 및 디스크의 크기까지 줄이는 효과적인 시술입니다.

허리디스크의 경우 마비 증상이 나타는 10%미만의 경우를 제외하고는 비수술적인 치료를 권하게 됩니다.
수술 자체가 환자에게 두려움을 주고 수술회복과 재활에 시간이 걸려 일생생활에 지장을 주기 때문입니다.
경막외내시경레이저시술의 가장 큰 장점은 수술이 아닌 시술이지만 수술의 효과를 얻을 수 있다는 점입니다. 기존의 경막외내시경과 마찬가지로 수술이 아닌 시술이기 때문에 회복기간이 짧고(당일 퇴원 후 일상생활 가능) 내시경과 미세 레이저를 같이 사용하여 약물을 투여하여 신경 염증과 부종을 가라앉히고 레이저로 튀어나온 디스크의 크기까지 줄여주는 효과적인 시술법입니다.
치료과정
1. 꼬리뼈 쪽에 내시경이 들어갈 수 있도록 가이드바늘을 삽입합니다.
2. 조영제를 주입 후 내시경을 통증부위, 또는 수술부위까지 밀어 넣습니다. 이때 꼬리뼈부터 척추관까지는 막히니 부분이 없기 때문에 자연스럽게 들어가게 됩니다.
3. 내시경을 통하여 염증, 유착, 경막외지방, 신경뿌리 등 신경을 자극하는 원인을 제거합니다.
4. 모든 치료 과정이 끝나면 내시경을 빼고, 절개부위를 봉합하면 시술이 끝납니다.
치료가능한 질환
  • MRI검사로도 원인이 뚜렷하지 않은 요통 및 척추관협착증 환자
  • 허리디스크로 수술을 받은 환자
  • 신경유착에 의한 허리통증을 호소하는 환자
  • 다리가 저리는 좌골신경통 환자
특징
  • 내시경을 삽입해 수술 후 상태를 직접 확인가능
  • 정확한 진단 및 소견이 가능
  • 신경유착으로 인한 통증에 효과가 큼
  • 빠른 시간안에 통증을 완화
  • 시술 후 바로 귀가
장점
  • 레이저를 사용하기 때문에 기존의 경막외내시경만 사용했을 때 보다 염증을 제거하는 영역을 확대 할 수있어 효과적인 치료가 가능
  • 치료가 어려운 신경근 주위의 유착까지 쉽게 제거 할 수 있다는 것과 합병증의 발생도 더욱 감소 시켜준다는 장점
  • 염증이나 유착된 통증 부위를 내시경으로 진단, 약물 치료와 더불어 레이저를 이용하여 통증 원인이 되는 디스크나 인대까지도 줄여주는 치료가 가능
적응증
  • 요통 및 척추관협착증(원인이 뚜렷하지 않은 경우)
  • 허리디스크 수술후 통증
  • 신경유착에 따른 허리통증
  • 다리저림

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